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409 不出事是因为手术做的不够多

  409 不出事是因为手术做的不够多 (第2/2页)
  
  可他做过上千例腹腔镜手术,都没出现过论文里说的因为气腹导致空气栓塞的意外。
  
  毕竟是罕见情况,哪能说平时总能碰到。
  
  要是做腹腔镜手术会经常出现空气栓塞的话,这个术式早就被停掉了。
  
  真特么的倒霉,王国华心里想到。
  
  肯定是医务处来“监督”自己的科员联系的林语鸣,但罗浩和陈勇呢?他俩为什么会一起出现?!
  
  难道林语鸣猜到今天肯定出事?
  
  就在王国华恍惚间,罗浩已经用50ml注射器抽出大约150ml血沫子。
  
  “记录,通过中心静脉导管抽取出大约150ml含大量气泡的血液,其中气体约100ml。”
  
  手术室里一片静寂。
  
  “曾哥?”罗浩侧头。
  
  “啊?这是空气栓塞?”麻醉医生问道。
  
  “嗯,建立气腹导致的空气栓塞,把我刚刚说的话记一下。”罗浩的语气没了之前抢救的时候那么焦急,变温和了很多。
  
  “哦哦哦。”麻醉医生连忙记录。
  
  王国华的脸色极其难看。
  
  他认为罗浩的矛头指向了自己。
  
  “国华主任,别在意,只是正常并发症。”罗浩看着王国华,很温和的解释,“我看了电子病历,术前交代里有写。患者没问题,观察30分钟,转开刀。”
  
  罗浩的语气虽然温和,但却充满了上级医生的威严,尤其是最后转开刀这句话不是问句,没和王国华商量,而是……通知。
  
  “小罗……”王国华觉得有些尴尬,想说点什么,但一时之间却不知从何说起。
  
  “没事,国华主任,类似的情况只要手术做多了就会发生。”罗浩微笑,“观察半个小时,没问题的话您去和患者家属做下交代,这块院里就不操心了。”
  
  “……”王国华沉默。
  
  可罗浩身后是林语鸣。
  
  “罗浩,你联系你们医务处,我这面发函,术中急会诊。还要什么手续么?”林语鸣问道。
  
  “这就够了,没其他手续。那我和冯处长联系一下,您和冯处长对接一下。”
  
  “林院长。”王国华下意识站出来。
  
  “国华老主任,空气栓塞,要命啊。”林语鸣有些埋怨。
  
  “不过幸亏国华老主任准备的精心,预备了中心静脉导管,要不下管子抽空气的话还要耽搁两分钟。”罗浩补充道。
  
  爷俩,一个唱白脸,一个唱红脸,熟练自如,不知道多少时间磨合出来的。
  
  王国华早就知道林语鸣和罗浩这爷俩做事的风格,他在意的不是红脸白脸,而是罗浩说的——耽搁两分钟。
  
  就两分钟么?
  
  王国华有些迷茫。
  
  “罗浩,真没事了?你确定么?”林语鸣问。
  
  “嗯,后来就抽不出来空气了,大约100ml左右。现在生命体征平稳,观察半个小时,然后开刀就行。”罗浩说的很轻松,“放心,伱看现在患者的生命体征已经平稳了不是。”
  
  “要不,多观察一会?”林语鸣还心有余悸。
  
  刚接到科员电话的时候林语鸣差点没心梗。
  
  矿总已经很久没有患者死在手术台上的经历了,而且林语鸣还是老医务处长的思维,人命最大。
  
  和那些没干过临床的院领导不同频。
  
  “林院长。”罗浩微笑,人前,他和林语鸣说话也正式了一些,“正常来讲建立气腹导致的空气栓塞是有出血,按照国华老主任的术式,我估计可能是静脉出血。
  
  虽然只是静脉,但出血时间长了还有更麻烦的事儿。”
  
  林语鸣点了点头,专业上的事儿交给罗浩,他只是问一问。这些话,更多是说给王国华听的。
  
  王国华沉默。
  
  看着一地狼藉,心中莫名悲伤。
  
  自己精心准备的一台手术,本想着给东莲矿总开辟一个新术式,没想到最后却一地鸡毛。
  
  “倪哥,主刀了啊。”罗浩随后和主刀的医生打招呼。
  
  倪医生已经被吓蒙了,直到这时候还魂不守舍。听到罗浩和自己说话,勉强挤出一个笑脸,眼睛眯了起来。
  
  “小罗,你这抢救水平是真高,空气栓塞,那可是空气栓塞啊。”倪医生赞叹道。
  
  “呵呵,碰巧了。”
  
  “我记得你当科员的时候偶尔来手术室,帮着处理过一次骨科的意外。”
  
  “也是碰巧了。”罗浩第二次说碰巧。
  
  真的么?
  
  不管是倪医生还是王国华都不这么认为。
  
  一次是碰巧,两次还是?
  
  事实证明这是因为罗浩的水平高,就像是今天空气栓塞的抢救一样。
  
  要不然根本没办法解释。
  
  倪医生沉默,看向王国华,他有话想说,但现在科里只有王国华一个声音。
  
  “国华老主任,歇歇。”罗浩回身给王国华把绰号“白龙马”的大白凳子给王国华搬过去,像极了普通拍马屁的小医生。
  
  “小问题,类似的情况只要过去就好。这回咱也算是有经验了,以后再遇到也有了经验。”
  
  “再?”王国华苦笑,他心里已经出现畏惧情绪,绝对不肯再多事。
  
  自己能做的就做,做不了的让患者去上级医院。都六十多了,何必弄的这么紧张。
  
  万一患者死在手术台上,自己这不是给自己找罪遭么。
  
  “害,不出事是因为手术做的少。只要量够大,总是会出事的,哪都避免不了,哪怕是我家协和也不行。”
  
  陈勇抬头,随后把头扭过去。
  
  “嘿,没习惯,我家912也不行。”罗浩改口,但总归别扭。
  
  “你去912了?”王国华一怔。
  
  “还没,要等竹子的项目做完,得三四年。”
  
  3、4年,听起来时间很长,其实不过弹指一挥间。
  
  至于去那面罗浩会是什么级别的医生,王国华连想都不敢想。
  
  协和正教授,不回协和而去了912,给的条件不好,哪个傻子会去。
  
  罗浩让王国华坐下,自己回到患者头侧,眼睛一眨不眨的盯着各项数值。
  
  好在王国华术前的各种监督到位,准备做的极其充分。这种手术,他连中心静脉压都监测了,有点过分。
  
  但却让抢救变得简单了起来。
  
  看样子王国华的水平一般,但运气是真好,罗浩心里想到。
  
  “小罗,你在医大一院已经是教授了?”倪医生问。
  
  罗浩点了点头。
  
  倪医生羡慕,但看见罗浩不说话,他也没继续追问下去。
  
  去年这时候罗浩还在矿总当小干事,今年就变专家了,看样子一会要跟着上台止血、手术。
  
  也不知道小罗的水平怎么样。
  
  “小罗,一会你也上吧。”王国华问出了倪医生心里的问题。
  
  “嗯,我跟着上去看看。”罗浩笑道。
  
  “你估计是哪有问题?”
  
  “抽出来100ml的空气,不应该是动脉,考虑是静脉,而且是静脉丛,在剥离的时候出血了。暂时考虑是前列腺附近静脉丛。”
  
  倪医生低下头,一句废话都不敢说。
  
  肛门位置是王国华主任做的,前列腺静脉丛破裂出血,那罗浩的意思不言而喻。
  
  是真的还是故意挑刺?
  
  倪医生不知道,但他不想参与。
  
  王国华的脸色变得很难看,但他也没废话。
  
  刚刚患者空气栓塞的抢救都看在眼里,要不是林语鸣安插了个“钉子”在自己身边,怕是现在要想的是怎么和患者家属解释。
  
  最好的办法只能是“假装”患者还没死,一路按压,去icu抢救一个多小时,给患者家属接受的时间。
  
  而罗浩的出现扭转了这一切。
  
  患者生命体征平稳,虽然手术被暂停,可就当是出了点技术性问题,晚下去一个小时,这都不是什么大事。
  
  王国华正在胡思乱想,罗浩继续安慰道,“国华老主任,没事的,刚开始做总是要有个过程。想象和实际情况总会有出入,绝对不可能一样。”
  
  手术室里安安静静的,显得罗浩的话有点尴尬。
  
  “是。”陈勇的声音传来,“我去英国的时候发现一个特别扯淡的事儿。”
  
  “哦?什么事儿?”罗浩熟练的接住陈勇的话头。
  
  “有一个魔法师想要自杀,买了一把洛克17,对着脑袋开了8枪,竟然还没死透。”
  
  “啊?!”王国华一怔。
  
  陈勇把画风扭曲的不成样子,从手术直接跳到自杀,还是魔法师,还是洛克17。
  
  王国华不知道洛克17是什么型号的枪支,但8枪打不死一个人,这不是扯淡呢么。
  
  “那时候我才知道国内用枪顶着太阳穴都是扯淡,你看人家老美拍的片子,都是吞枪自尽;要么就是顶着下颌。”
  
  “对,按照弹道来讲会直接打到脑干,死的毫无痛苦。要是太阳穴的话……枪的威力小一点,真未必能死。”
  
  “对对对,前年咱们医院接了一个患者,被螺纹钢穿透了头,林院长当时还是医务处长,来主持抢救,小罗你也在。”倪医生补充。
  
  “是,那个患者出院后我还有随访过,生活质量得到了保证,自理没问题。”罗浩道。
  
  王国华有些迷糊,还没从空气栓塞的抢救阴影中走出来。
  
  “912从前每年都要派人去美国学习枪伤的治疗,尤其是复杂的枪伤,国内真没经验。所以国华老主任您别在意,尽管做。”
  
  罗浩把话题收回来,安慰着王国华。
  
  他不是在阴阳自己?王国华怔住。
  
  “以后再有复杂的,可以跟我说一声,赶在周末开台,我顺便回来看看我妈和我大舅。”罗浩微笑,“不要专家会诊费,我也不上,站在下面看着。”
  
  “!!!”
  
  王国华无语。
  
  (本章完)
  
  
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